Siempre el éxito de cualquier tratamiento va a depender de su planificación. Esta técnica permite una comunicación entre el paciente y el profesional.
El diseño de sonrisa digital es un procedimiento que permite integrar la cara del paciente con la anatomía/forma y posición de las futuras restauraciones de porcelana, las que pueden ser carillas dentales o coronas.
¿Qué incluye el diseño de sonrisa?
para tener respuesta a qué incluye el diseño de sonrisa primero debemos tener presente que el tratamiento se divide en tres fases/citas, las cuales se detallan a continuación:
1. Planificación digital
2. Prueba de maqueta en boca y tallados dentales
3. Cementación de restauraciones de porcelana Cerec / carillas de porcelana dental
El primer paso, es el diseño virtual de las restauraciones de porcelana considerando las proporciones faciales. Se genera un modelo virtual qué incluye las fotos de la sonrisa del paciente y el escaneado intraoral del paciente. Esto es presentado al paciente para que pueda evaluar el diseño de sonrisa y participar del proceso.
Una vez obtenida la opinión del paciente se procede a imprimir el diseño digital de sonrisa en una impresora 3D, de modo de transformar la propuesta virtual en un modelo real. Este modelo, permite hacer la transferencia de la propuesta / maqueta /mock up a la boca del paciente para que pueda evaluar en vivo el diseño de sonrisa digital. Si es necesario se pueden realizar ajustes a la propuesta.
En el segundo paso, se procede a realizar los tallados dentarios teniendo en consideración la planificación de la nueva sonrisa.
Las carillas de porcelana tienen un espesor mínimo de 0.3 mm y las coronas 1 mm de espesor. Siempre se intenta aumentar un poco el volumen del diente para que el tallado sea el mínimo posible.
Luego se diseñan las restauraciones / carillas de porcelana de forma digital con el software Exocad / Cerec copiando la propuesta del diseño de sonrisa, para confeccionar las restauraciones a partir de un bloque de porcelana pura, qué es tallado en nuestra fresadora CAD CAM Cerec en la clínica.
Las restauraciones / carillas de porcelana se personalizan agregando tinciones y texturas para lograr una apariencia natural.
Ya que queremos lograr el mejor resultado posible el tratamiento se realiza en dos citas, para poder dedicarle el tiempo suficiente a la confección de las carillas dentales de porcelana.
Finalmente en el tercer paso, se instalan las carillas de porcelana bajo aislación absoluta con goma dique y siguiendo un protocolo estricto biomimetico que permite una integración de la restauración de porcelana con el diente, como si fuera un diente natural recuperando su resistencia.
Luego de una o dos semanas se cita al paciente a control para verificar que esté todo bien.
Las carillas requieren de los mismos cuidados que una pieza dental sana. Solamente basta realizar una buena higiene oral con un cepillo de dientes suave tres veces al día y usar hilo dental por las noches.
Generalmente, a los pacientes se les deja con un plano de relajación nocturno de modo de evitar el desgaste de sus dientes y preservar de mejor forma sus carillas, ya que el bruxismo es una patología muy generalizada y por la que los pacientes consultan tardíamente cuando tienen síntomas como dolores articulares y/o musculares o terminan fracturando alguna pieza dental, pero no consultan cuando se aprecian los primeros indicios de desgaste dental (atrición dental).